Inicio · Gastos Médicos Mayores Grupo
Prestación de salud colectiva para colaboradores, con hospitalización, honorarios médicos, cirugías y medicamentos, como complemento a la seguridad social obligatoria.
Última actualización: 10 de julio de 2026
El seguro de Gastos Médicos Mayores en grupo es una prestación de salud colectiva que las empresas ofrecen a sus colaboradores, con cobertura de hospitalización, honorarios médicos, cirugías, medicamentos, estudios clínicos y maternidad, entre otros beneficios. No sustituye al IMSS o ISSSTE —que siguen siendo obligatorios— sino que los complementa, dando acceso a hospitales y médicos privados con menores tiempos de espera. Es una de las prestaciones más valoradas por los colaboradores y una herramienta efectiva para atraer y retener talento, además de ser deducible como gasto de previsión social cuando cumple los requisitos fiscales aplicables. Proventum, Agente de Seguros y de Fianzas autorizado por la CNSF, cotiza esta póliza con AXA, Sura, Bupa y Plan Seguro.
| Cobertura | Qué protege | Ejemplo típico |
|---|---|---|
| Hospitalización | Estancia en habitación individual o compartida, honorarios médicos, medicamentos y estudios durante la hospitalización. | Cirugía programada con estancia hospitalaria de varios días. |
| Honorarios médicos y cirugías | Pago de los servicios de médicos y cirujanos según el padecimiento cubierto por la póliza. | Honorarios del cirujano en una intervención quirúrgica. |
| Medicamentos y estudios clínicos | Medicamentos recetados y estudios de laboratorio o gabinete necesarios para el tratamiento. | Estudios de imagen previos a un diagnóstico. |
| Urgencias y ambulancia | Atención de emergencia y traslado en ambulancia terrestre y, en algunos planes, aérea. | Traslado de urgencia tras un accidente. |
| Maternidad | Suma asegurada específica para el nacimiento del bebé, por parto o cesárea, y complicaciones del embarazo. | Gastos de hospitalización por cesárea. |
| Rehabilitación y terapias | Sesiones de fisioterapia y terapia ocupacional durante la recuperación de una lesión o cirugía. | Terapia física tras una cirugía de rodilla. |
| Asistencia en viajes | Apoyo ante urgencias médicas fuera del lugar de residencia, incluyendo hospedaje por convalecencia o repatriación. | Atención médica de un colaborador en viaje de trabajo. |
Empresas medianas y grandes que buscan fortalecer su paquete de compensación y reducir la rotación.
PYMES en proceso de formalizar prestaciones superiores a la ley para su plantilla.
Empresas que compiten por talento especializado en sectores con alta demanda de personal.
Organizaciones que buscan reducir el ausentismo derivado de atención médica tardía.
Empresas que ya ofrecen vida grupo y buscan complementar su estrategia de bienestar corporativo.
Negocios que quieren aprovechar la deducibilidad fiscal del gasto de previsión social.
El GMM grupo no exime a la empresa de sus obligaciones de afiliación al IMSS o ISSSTE; ambos esquemas coexisten. Lo que aporta el seguro privado es acceso a una red de hospitales y médicos privados, menores tiempos de espera y, en muchos planes, la posibilidad de elegir entre distintos niveles de hospital según el presupuesto de la empresa. Al diseñar el plan conviene definir con claridad la suma asegurada, el deducible, el coaseguro y los periodos de espera, así como si la cobertura se extiende a la familia del colaborador con costo compartido o subsidiado.
No. El GMM grupo complementa la seguridad social obligatoria, dando acceso a hospitales privados; no exime a la empresa de sus obligaciones de afiliación.
No por ley. Es una prestación superior a la ley que la empresa decide otorgar como parte de su paquete de compensación.
Sí, muchas pólizas de grupo permiten extender la cobertura a cónyuge e hijos, con costo compartido o subsidiado por la empresa.
Por lo general no quedan cubiertas de inmediato; algunas aseguradoras reconocen preexistencias tras cierto número de años de permanencia continua en la póliza.
Sí, califica como gasto de previsión social y es deducible para el ISR siempre que cumpla los requisitos de generalidad que marca la ley.
Un agente especializado revisa tu plantilla y te presenta opciones de AXA, Sura, Bupa y Plan Seguro.